|
Tijdens je zwangerschap is het mogelijk te onderzoeken of je ongeboren kind een verhoogde kans heeft op een aangeboren afwijking. Deze prenatale screening is op vrijwillige basis. De uitkomst van de tests geeft geen garantie op
een gezond kindje. Het is dus belangrijk goed na te denken of je de prenatale onderzoeken wel of niet wilt. Tijdens het eerste consult zullen we dit bespreken. Je vindt hier alvast wat informatie over de combinatietest, de NIPT en de 20-weken echo. Voor de echo’s m.b.t. prenatale screening werken we samen met Verloskundig centrum 't Gooi. Lees hier meer informatie over prenatale screening Kijk hier voor hulp bij het maken van een keuze NIPT Per 1 april 2014 heeft de minister besloten dat de NIPT (Niet invasieve prenatale test) vergoed wordt wanneer je een verhoogde kans op Down Syndroom ( trisomie 21), Patau syndroom ( trisomie 13) of Edwards syndroom (trisomie 18) hebt na een combinatietest. Per april 2017 zal de NIPT voor alle zwangeren in Nederland beschikbaar zijn. De test wordt niet vergoed door de zorgverzekering. De NIPT is mogelijk vanaf 11 weken zwangerschap. Er wordt hiervoor een buisje bloed afgenomen bij de moeder. Er is geen risico aan de test verbonden. De test traceert vrij DNA van de placenta in het bloed van de moeder en kan hieruit het chromosomenpatroon van de baby bepalen. Hiermee kan gezien worden of dit patroon normaal of afwijkend is. De uitslag duurt ongeveer 2 weken. Als de NIPT geen afwijkende bevindingen geeft is dit voor 99.9 % zeker. De test spoort in principe alleen trisomie 21, 13 en 18 op. Je kunt zelf aangeven of je ook informatie wilt over eventuele andere afwijkingen aan de chromosomen, zogenaamde nevenbevindingen. De NIPT blijft een screeningstest en geeft geen zekerheid. Er zal dus altijd verder onderzoek worden aangeboden als er sprake lijkt van een afwijkend chromosoom patroon. Bijvoorbeeld een vlokkentest of vruchtwater punctie. Het geslacht van de baby wordt niet bepaald in Nederland. Een NIPT via het buitenland kunnen we ook voor je regelen, de kosten hiervoor zijn echter veel hoger. Lees hier meer over de NIPT COMBINATIETEST Met de combinatietest wordt de kans berekend op een kind met Downsyndroom, trisomie 13 of 18. De test bestaat uit een combinatie van twee onderzoeken.
Met de gecombineerde uitslagen van bloedtest en nekplooimeting, de leeftijd van de moeder en de precieze duur van de zwangerschap wordt bepaald hoe hoog de kans is op een kind met het Downsyndroom, trisomie 13 of 18. Eerst wordt met een echo de nekplooi gemeten. Daarna wordt er bloed afgenomen. De uitslag van de combinatietest krijg je doorgebeld zodra het resultaat van het bloedonderzoek binnen is. Bij een verhoogde kans is het mogelijk om verder onderzoek te doen. Je kunt dan kiezen uit een NIPT, een vlokkentest of vruchtwaterpunctie. De test is iets minder betrouwbaar dan de NIPT. Van de mensen met een verhoogde kans als uitslag is er maar een klein deel waarbij werkelijk sprake is van een afwijking. Echter is in sommige gevallen de NIPT niet mogelijk en is de combinatietest wel een optie. Deze test wordt meestal niet vergoed door je zorgverzekeraar. 20-WEKEN ECHO Dit is een structureel echoscopisch onderzoek (SEO). Dit onderzoek vindt plaats bij ongeveer 20 weken zwangerschap. Bij deze echo wordt gekeken naar de ontwikkeling van de organen van het kind en eventuele zichtbare afwijkingen. Ook wordt gekeken of het ongeboren kind goed groeit, of er voldoende vruchtwater is en naar (positie van) de placenta. De 20-weken echo is een redelijk betrouwbare methode om ernstige aangeboren afwijkingen te ontdekken. Toch is dit onderzoek geen garantie voor een gezond kind. Niet alle aandoeningen kunnen worden gezien op de echo. De 20 weken echo wordt vergoed. Indien een afwijking wordt gezien bestaat het vervolgonderzoek uit een nog uitgebreider echoscopisch onderzoek in het AMC of UMC. Een geavanceerd ultrageluidonderzoek (GUO). Lees hier meer over de 20 weken echo. |
|
VERLOSKUNDIG CENTRUM 'T GOOI Voor de echo's voor de combinatietest en 20 weken echo verwijzen we je naar ons regionaal verloskundig echocentrum. Bel voor een afspraak 035 - 642 49 06. Lopes Diaslaan 109, vleugel D 1222 VC Hilversum |
PRENATALE DIAGNOSTIEK
Als jouw kindje een verhoogd risico heeft op een aangeboren afwijking dan kom je in aanmerking voor prenatale diagnostiek. Dit betekent dat verder onderzoek nodig is, zoals een GUO (meer geavanceerde 20 weken echo door een medisch specialist), NIPT, een vlokkentest of vruchtwaterpunctie. Een verhoogd risico kan worden veroorzaakt doordat er in de familie afwijkingen voorkomen of bijvoorbeeld door medicijngebruik. Het kan ook zijn dat de combinatietest of 20-weken echo aanleiding is voor verder onderzoek. We zullen je dan daarvoor door verwijzen naar een academisch ziekenhuis.
Als jouw kindje een verhoogd risico heeft op een aangeboren afwijking dan kom je in aanmerking voor prenatale diagnostiek. Dit betekent dat verder onderzoek nodig is, zoals een GUO (meer geavanceerde 20 weken echo door een medisch specialist), NIPT, een vlokkentest of vruchtwaterpunctie. Een verhoogd risico kan worden veroorzaakt doordat er in de familie afwijkingen voorkomen of bijvoorbeeld door medicijngebruik. Het kan ook zijn dat de combinatietest of 20-weken echo aanleiding is voor verder onderzoek. We zullen je dan daarvoor door verwijzen naar een academisch ziekenhuis.